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亲情式服务 让优质护理成为一种文化(组图)

发布时间:2024-02-12 22:01:42

  1. 全区计划生育特殊家庭关怀关爱”五个一“服务制度有哪些内容
  2. 如何在工作中贯彻严格执法高效管理亲情服务的工作理念
  3. 陪人管理的问题和整改措施

一、全区计划生育特殊家庭关怀关爱”五个一“服务制度有哪些内容

全区计划生育特殊家庭关怀关爱”五个一“服务制度有哪些具体内容

1、建立一户一档的信息档案管理制度。通过入户实地调查, 掌握特殊困难家庭的住址、联系电话、职业、年龄、健康状况; 子女死亡时间、年龄、死亡原因等情况;家庭的经济状况、生活保障情况和具体需求等,为每户家庭建立一份详实的档案,落实部门及人员的“一对一”帮扶机制。

2、建立一人一项的扶助制度。通过实地走访,倾听他们的 心声,了解他们的实际需求,提供切合实际的需求服务。 开展计生协会帮扶计生困难户的“牵手行动”,落实帮扶对象的具体帮扶措施,从资金、就业、助学、技术指导、信息提供等因地制宜实行多方面帮扶;对独生子女意外死亡、伤残与病残,其父母不再生育或收养的家庭,参照计划生育家庭扶助制度,按照相关政策,实行定期扶助和一次性救助相结合的办法给予经济扶助; 对于实行计划生育家庭的其他主要成员遭遇意外情况,给予必要的精神与经济的援助。

3、建立一周一次的电话访谈制度。了解服务对象的身心健 康状况及日间生活安排情况。让他们真正体会到困有所帮、病有所医、老有所养、心有所依的亲情关怀。通过电话约谈,建立区、乡、村三级帮扶计划生育特殊家庭联系制度,发放“帮扶联系卡”, 及时了解被帮扶人的生活需求、生理需求以及身体健康状况,开展有针对性的关爱服务活动,区级联系的形式主要是,通过项目开展专项督查调研,召开座谈会、交流联谊会,亲临特殊家庭, 进行走访慰问,每节每户发放200-500 元慰问金;镇办级联系的形式主要是通过项目和扶贫帮困行动建立一系列的月访、随访服务制度;村(社区)联系主要是包组干部和村计生专干开展的就近就地生活照料,精神慰藉,心理辅导等。

4、建立一月一次的登门探访制度。面对面进行沟通,帮助 解决实际困难及需求,对60 岁以上的失独家庭或生活不能自理的残疾人家庭,每户每月提供一次家政服务。包括家居保洁和生活照料等,逐步改善特殊家庭的生存环境,提高他们的生活质量和健康水平。所需费用由区人口计生局承担(每户平均不超过600 元/年)。在重大传统节日,如春节、中秋节、重阳节及服务对象生日时进行上门慰问服务。

5、建立一年一次的健康检查制度。由区人口计生局和各镇 办共同组织实施,检查费用由区人口计生局承担。每年为特殊家庭进行一次健康体检。项目包括肝功能、血脂、胸片、心电图、腹部彩超等,建立每人一份的健康档案。对身体状况转好的关怀关爱对象,落实社区服务中心医生定期探视,提供监测血压等常规服务,提醒他们做好相关疾病的预防和保健;对已患病的,由社区服务中心指派医生定期上门探视,指导就医、服药等事项; 对需要住院陪护的,由镇办协调陪护工作人员。日常医疗服务机构医生要随时进行监护,对突发病情要及时采取救助措施。

二、如何在工作中贯彻严格执法高效管理亲情服务的工作理念

一、围绕大局,统一认识

推进服务型行政执法建设是转变政府职能、建设服务型政府的重要内容,是促进执法关系和谐、建设法治政府的重要途径。2015年是服务型行政执法建设“整体推进年”,各级政府、各行政执法部门要充分认识新形势下推进服务型行政执法建设工作的重要性、必要性和紧迫性,紧紧围绕省、市政府依法行政总体部署和深入推进服务型行政执法建设工作要求,在严格规范行政执法的同时,积极践行“管理、执法、服务”三位一体行政执法模式,进一步牢固树立服务理念,创新行政执法机制,提升行政执法水平,充分发挥行政执法服务经济社会发展、服务人民群众的作用。

二、把握重点,狠抓落实

(一)推行行政指导工作。各级、各部门要在2014年重点领域推进行政指导工作的基础上,进一步总结经验、完善措施,全面开展行政指导工作,要注重加强行政执法事前、事中、事后指导,更加突出事前指导,并根据各行政执法领域自身特点选准行政指导的突破口和相应的指导方式,切实增强行政指导的针对性和有效性,要结合实际建立健全行政指导相关制度,制定行政指导工作规范,完善行政指导法律文书,要在不断积累行政指导工作经验的基础上,组织编写《行政指导案例选编》,通过分析典型案例,提高指导水平和整体效能。

(二)公开行政执法程序。继续推行行政执法责任制,结合2014年行政执法依据梳理结果,将梳理出的各项行政执法职权,分解到具体的执法机构、岗位,明确职权运行各环节的责任科(室),依法制定反映各项行政执法职权运行全过程的行政执法流程图,并在本级政府、本部门网站公布梳理结果。切实促进执法程序公开化、执法责任明晰化,让社会公众监督权力、让权力在阳光下运行。

(三)开展行政调解工作。市全面推进依法行政工作领导小组办公室要按照省全面推进依法行政工作领导小组办公室的统一要求,在公安、医疗、消费者权益保护、劳动争议、征地拆迁等与群众利益密切相关的领域,建立健全行政调解工作机制。各县(市、区)政府、市政府有关行政执法部门要充分认识行政调解的重要作用,提供必要条件,促进工作有效开展,积极推动建立行政调解与人民调解、司法调解衔接联动机制,形成调解工作合力。

(四)提升城市管理行政执法水平。各县(市、区)政府要在2014年城市管理领域服务型行政执法建设工作取得重要突破的基础上,进一步完善制度机制,持续抓好城市管理领域服务型行政执法建设工作,督促指导城市管理行政执法部门开展城管论坛、城管执法案卷评查、星级执法队伍创建等灵活多样的活动,强化城管队伍建设,规范城管执法行为,提升服务水平。

(五)开展基层行政执法调研。各级、各部门要深入开展基层行政执法调研,分析总结基层行政执法现状和存在的主要问题,研究提出解决问题的思路和方法,为持续提升基层执法水平打好基础。

(六)加强行政执法队伍能力建设。要结合行政执法证件年审和2015年度全省换发行政执法证件工作,以行政执法相关制度规定为基础内容,以服务型行政执法有关规定、依法行政有关知识和公用法律、法规作为培训考试的重要内容,灵活采取骨干培训、分级培训等方式,有重点、分层次、多形式地开展行政执法培训活动,同时进一步完善执法资格管理制度,规范执法证件管理,严禁无证人员上岗执法,通过严格管理、强化培训,增强执法人员的法治意识、法治观念,提高其运用法治思维和法治方式进行执法的能力,促进全市行政执法人员强化内在素质、提升服务能力、提高执法水平,努力建设一支业务精通、技能过硬、执法公正的高素质行政执法队伍。

(七)培育服务型行政执法示范单位。各级、各部门要着力通过典型带动、示范引领,扩大服务型行政执法建设工作覆盖面。要积极培育服务型行政执法示范点,各县(市、区)政府要结合本地实际选取3—5个所属行政执法部门(机构)作为培育对象,通过业务指导、观摩交流、督促帮扶,促进服务型行政执法建设工作创经验、出成效。对成效明显、亮点突出的单位,将在年度依法行政责任目标考核中给予相应加分。2015年,市本级拟定市工商局、市文化广电新闻出版局、市地税局、市烟草局等4个单位为服务型行政执法建设工作示范点。

三、健全机制,强化措施

(一)加强组织领导。各级政府、各行政执法部门要加强组织领导,理清工作思路,狠抓工作落实,提升服务型行政执法成效。各县(市、区)政府、各行政执法部门要结合实际,注重实效,突出重点,制定本地、本部门推进服务型行政执法建设年度工作安排,并及时报市政府法制办。各级政府、各行政执法部门法制机构要认真履行职责,指导开展宣传培训、经验交流、督促检查和评选先进等工作,充分发挥指导、监督、协调作用,努力推动本地、本部门推进服务型行政执法建设工作取得切实成效。

(二)加强监督指导。要结合年度依法行政考核工作,继续加大监督指导力度,采取日常检查与年度考核相结合、案卷评查与查阅资料相结合、实地检查和随机暗访相结合、专项督查与重点抽查相结合等方式,加强对本地、本部门推进服务型行政执法建设工作的监督检查。对监督检查中发现的问题,要及时督促整改,并依法作出处理。

(三)加强宣传引导。各级政府、各行政执法部门要加强服务型行政执法宣传工作,充分通过电视、广播、报刊、互联网、手机平台等途径,采取多种形式组织开展典型经验交流、专题集中宣传、系列专访宣传等活动,大力提升服务型行政执法的社会知晓度、认可度和影响力,并有效转化为推动全市中心工作的软实力。

(四)加强典型带动。各级政府、各行政执法部门要积极发现、培育、树立典型,大力宣传、推广典型,充分发挥先进典型的模范引领作用。要注重总结经验,及时将好的典型做法提炼、转化并上升为制度机制,引导和推动服务型行政执法建设工作由点上突破向整体提升转变。

三、陪人管理的问题和整改措施

住院病人的探视陪护一直是困扰医院病区管理的一大难题。如何进行科学的陪护管理,兼顾病人与陪护人员的需求、保障医疗活动的有序进行?看看下面的内容~

住院病人多有家属陪护,尤其是婴幼儿或者失能失智的老年人,其生活不能完全自理,一旦发病,家属非常紧张、焦虑,陪护人次明显增多。

近年来,医院的陪护率居高不下,部分医院陪护率甚至大于80%,远远超过了三级医院对住院病人留陪护≤8%的管理要求。

住院病人家属陪护的管理已经成为医院管理的难题之一,不仅干扰了医疗护理工作的正常运行,而且对病人疾病恢复也不利。因此,做好病房家属陪护管理非常重要。

留陪护原因

笔者查阅文献资料,总结家属留陪护的原因如下:

1 、病人方面

病人住院,由于环境、角色的转换,导致病人及家属产生焦虑 、恐惧的心理反应;尤其是儿科患儿住院后在衣食住行各方面对家长的依赖性强,家长也不愿离开小孩。

据报道,63.4%病人认为没有陪护生活不方便,其中一部分人认为,护工、护士提供护理时不如家属方便和具有亲情。

病人在生病期间对亲属和医护人员的心理依赖性增大,渴望在感情上得到更多的理解、安慰、关怀,在生活上得到更多的照顾、帮助和优待。

2、护理人员方面

随着"以病人为中心"的整体护理护理模式的施行,要求护士通过耐心细致的工作,满足病人多方位 、多层次的需求,使病人得到有效的护理,全面解决病人护理方面的问题。

然而,我国目前床位数和病床护士比例不足 1:0.4,与发达国家相差5倍~6倍。护理人员严重缺编,使得家属留陪护的必要性一直存在。

那么,家属陪护对病房工作的影响有哪些呢?

陪护人员过多的不良影响

1 、影响治疗活动

病室陪护人员过多造成环境嘈杂,影响医护人员诊疗活动。由于家属对医学知识的缺乏,随意调整输液速度、氧气流量等,无意中干扰治疗护理工作。

2、增加医院感染率

病人体质弱 、抵抗力差,加之病房面积小等,易增加医院感染的机会。

3、降低护理工作质量

家属承担了病人的生活护理,承担了安慰、照顾工作,还发挥了治疗监护作用,在一定程度上缓解了护理工作压力。但护士过分依赖家属,只重视治疗操作,而忽略了一些基础护理。

4、增加病房安全管理难度

家属陪护随便进出,使病区内人员流动量增加,同时也为一部分不法分子偷盗住院病人的财物提供了便利,加大了病房安全管理难度。

5、增加病房环境污染

由于家属陪护素质的参差不齐,影响病区环境卫生,如部分患儿家属将尿布乱搭在病床上,影响病房空气质量。

针对家属陪护的问题,我们可以采取哪些管理措施呢?

陪护管理措施

1、认真做好人院宣教,使家属放心

入院时,医务人员应热情接待,对每位病人家属都应做好入院宣教,详细讲解入院须知和医院规章制度,强调陪护、探视制度和个人财物安全保管制度。

用通俗易懂的语言讲解公共卫生知识和随意串病房的危害性。讲明预防医院感染及保持病室内安静对疾病的重要性。

另外,76%的留陪护是因为饮食的原因,应加大病人饮食管理的力度,保证生活与饮食的客观需求得到满足,才能做到使病人住着放心和家属离开放心。

可以为家属发放连心卡,封面为爱心祝语,上面留有科室和管床医生的简介及联系方式,尽量让家属在规定的时间内探视。

研究证明,减少探视和陪护人员,使病区内人员流动量下降、可以降低医院感染发生率和提高病人财物安全保障。

2、医护人员统一思想,人人参于管理

全体医护人员应有统一的思想,共同营造一个舒适、安全、令病人满意的环境 。

首先,护士在非探视时间内看到闲杂人员,应及时婉言请走。

如果遇到不配合的家属,护士应向管床医生汇报,由医生出面解决。实践证明,管床医生亲自参与家属陪护管理的效果显著。

3、提高专业技术,取得家属的信任

加强自身修养和业务素质,运用沟通技巧耐心做好每项操作的健康宣教。

在儿科要尤为注意,护士应亲自执行各项护理操作,如床上擦浴等。穿刺技术尽可能一次成功,有学者认为无痛而娴熟的穿刺技术其实是一种良好的语言交流。

4 、加强护理措施的落实,责任落实到人

提高护士实施基础护理的能力,增强服务理念,加强巡视病房,多观察病情,及时了解病人需求并积极寻求解决的方法,让病人放心。

每名护士分管一定床位数的病人,每天家属的陪护率与责任护士的工作质量挂钩,护士长定期或不定期进行检查,提高护士自觉管理的主动性。

5、制订陪护探视制度,定期召开工休座谈会

儿科患者生活依赖性强,可允许留陪护一人;而在普通病房,医生根据病人病情酌情留陪护,比如年龄大、生活不能自理或存在安全隐患的病人,医生在医嘱上显示,护士给予发放陪护卡,在非探视时间出示陪护卡出入病房,还可以建议病人请院内经过培训的陪护人员。

医护人员看到可疑人物应提高警惕,并及时上报。定期召开工休座谈会,向病人和家属强调探视制度及过多陪护的危害性 。

6、重视专职陪护人员的培训

对专职陪护人员采取统一领导、统一管理、统一岗前培训、职业道德教育和技能培训等,并实行服务质量监控,规范病区管理,缓解人力资源不足的矛盾,化解医院陪护管理难题。

但是,专职陪护人员并非是专业医护人员,也不是病人亲属,所以在上岗前的培训就显得尤为重要。

首先,了解陪护者的教育需求,做到有的放矢地培训,如沟通技巧、基本护理技能等;其次,关心陪护者,培养他们爱岗敬业、尽职尽责的作风,树立"一切以病人为中心"的服务思想, 建立持证岗、奖罚分明、能上能下的竞争机制。

家属陪护作为现阶段病房的产物,是社会文明与经济发展在医院的体现之一。因此,对家属陪护进行科学的管理,提高护理工作质量及效率,减少陪护率,是病房管理工作的一项重要内容。

陪护管理仅靠某一人的力量难以做好,需要人人参与管理,陪护管理质量才会得到保证。

做好家属陪护的管理工作,还患者一个舒适的康复环境,还医务人员一个合理的工作环境,仍然需要医院、科室和职工、患者多方面的共同配合,共同努力。

你所在的科室,在患者陪护管理方面有哪些要求呢?有任何经验和建议,请到留言区分享下吧~

作者简介

文章作者:路平

作者单位:聊城市第二人民医院

封面图由璧山区人民医院胡悦建提供,图文无关